酪氨酸激酶劑服用后的注意事項
1、醫(yī)生會根據(jù)療效和副作用調整劑量和服藥方法,請遵醫(yī)囑用藥,切勿自行停藥、增加/減少藥量。
2、用藥期間不要吃葡萄柚、楊桃、塞維利亞橙,包含這些水果的果汁也不要飲用。
3、服用藥物后如發(fā)生嘔吐,不建議重復服用藥物。
4、藥物貯藏在陰涼、干燥處,室溫(30℃以下)保存。
5、需要合并使用抗凝劑的患者建議使用低分子肝素或普通肝素;由于酪氨酸激酶劑會影響香豆素類藥物血藥濃度,如服用華法林,需密切監(jiān)測INR。
6、應該避免同時使用細胞色素P-450劑和誘導劑:
精神類藥品:卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、耐法唑酮
抗細菌藥:紅霉素、克拉霉素、泰利霉素
抗真菌藥:伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑、酮康唑
抗結核藥:利福布汀、利福平
抗HIV藥物:茚地那韋、奈非那韋、利托那韋、沙奎那韋
控制心律及降壓藥:維拉帕米、地爾硫卓
止吐藥:阿瑞吡坦
中成藥:圣約翰草(貫葉連翹)
7、應避免同時使用延長QT間期的藥物,尤其是服用尼洛替尼的患者
8、應盡量避免服用質子泵劑(奧美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等)和H2拮抗劑(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等),尤其是達沙替尼,嚴格禁止與質子泵劑合用。如使用H2拮抗劑,應至少間隔2小時。
9、可以服用短效抗酸藥(鋁碳酸鎂片、碳酸氫鈉片),但是建議尼洛替尼和達沙替尼應與此類藥物間隔2小時服用。
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